肾积水不一定会有肾盂分离，而肾盂分离往往会有肾积水存在的，可以根据彩超检查结果来分析，明确疾病的类型，如果是有肾结石引起的肾积水，就需要用体外碎石或手术治疗，是可以逐渐恢复的。如果是不明原因的肾积水，有可能是输尿管狭窄引起的现象，就需要做个输尿管造影检查，明确疾病的类型，然后针对性的治疗。