老年人胸积水一般可以治好。老年人由于缺乏活动锻炼，身体抵抗力比较弱，很容易产生炎症引起胸积水的情况，如果症状比较轻，要在医生的指导下使用抗炎的药物进行治疗，如果症状比较严重，需要查明胸腔积液的原因，比如结核、肿瘤等，要进行穿刺将积液放出，然后进行病理检测，如果是恶性的，需要进行化疗控制。