75岁心脏积水大概能活3年到5年左右，具体需要根据自身情况所决定。如果患者积水比较少，并且配合医生进行积极治疗，并且让患者保持乐观的情绪，都可以有效延长患者的存活率，大概可以活5年左右，甚至存活时间更长。日常生活中，患者的饮食要做到营养均衡以及合理多样化，不要吃辛辣刺激的食物。