一般不可以同房。但要去医院做相关检查，明确病情的严重程度，如果肾积水不太严重，可以适当的有性生活，但是不能够让身体过度劳累，一旦肾积水较为严重，不要发生性行为，避免对病情造成影响，从而导致病情加重。患有肾积水有可能是肾炎导致，还有可能是患上了肾结石或者是肾梗阻，要尽早配合医生做治疗。