通常需要做腹膜透析的治疗，随着病情的发展严重的时候还有可能需要做血液透析和清除毒素的治疗。由于每个人的体质不同以及病情的严重程度不一样，所需要选择的治疗方案也是有差异的，所以诊断出肌酐400多的时候，需要积极的配合医生做进一步的检查，并且还需要根据检查的结果对症治疗。