胆囊炎结石再大于4厘米的情况下必须做手术。胆囊结石在早期通常不会有明显的症状，也不用做特殊治疗，随着结石的数量增多，或者是体积增大，会引起腹部剧烈疼痛现象，要及时通过激光碎石来进行治疗，期间要大量的喝些白开水，加快身体的代谢功能，让结石随着尿液排出体外。