出现右上腹部的胀痛感，首先考虑是由肝脏或胆囊相关疾病引起，最常见的比如脂肪肝、肝炎、肝硬化等。特别是脂肪肝，正常情况下较多人会存在，但是出现胀痛的感觉时，考虑是中重度脂肪肝。也可能是胆囊的相关疾病导致的，比如肝内胆管结石、胆囊结石、息肉、胆囊炎等。建议去医院做肝胆的彩超检查，以便明确诊疗。