患者的这种情况考虑是最近上火，水分减少导致大便过于干燥、发硬引起，刚开始拉不出特别困难，然后变细这种情况一般不必要担忧，如果非常困难的话，可以往肛门里注射一些软化大便的液体，这样能够很好的缓解痛苦。平时的话也要注意饮食习惯，要多多补充水分，避免过于干燥上火，如果这种情况持续会发生肛门处破裂。