直肠穿孔的话，他是会出现一个部位和大小是有关系的，他是会出现一个腹肌紧张，和下腹疼痛，也会逐渐向上腹进行一个扩散等等，这个腹膜炎症状他是出现比较早的，如果这个穿孔破入腹腔的话，这个肛门周围会出现一个疼痛剧烈的反应的，也会有新鲜血液从肛门流出一个情况的，因为这个要是穿孔位于直肠下部。