根据你的描述情况来说，现在上火之后出现了大便疼痛，并且伴随有便血的症状，很有可能属于是有一些痔疮或者说是肛裂等疾病造成的。如果说排便时伴随有肛门肿物脱出的话，这种应该属于是痔疮引起的。如果说主要是单纯的疼痛阵发性发作，那么可能是肛裂。可以局部的应用一些马应龙痔疮膏，温盐水坐浴观察看看。