在便血量多、疼痛感严重以及大便呈鲜红色时就比较严重。这种情况通常已经到了肛裂的三期，可由肠道过于干燥长期便秘导致，一般在早期可以通过吃一些滋润肠道的药物缓解。随着病情的发展肛肠部位的裂口加大加深，这时候会出现大量流血和疼痛剧烈的现象，这时候应该考虑进行手术。