肠息肉4cm有良性的。息肉直径4cm，癌变率在一半以上。肠息肉是临床常见的肠道疾病，早期症状不明显，大多是因为息肉并发症或肠道健康检查而发现的。一般来说，肠息肉越大，癌变的可能性越大。如果是良性息肉，应切除息肉及其周围的肠黏膜。如果是恶性肿瘤，应根据肿瘤情况进行根治性手术。