直肠占位不一定是癌，直肠占位一般是直肠里或者直肠外面有异常，出现肿块导致直肠变窄的情况，也就是平常所说的直肠肿瘤。直肠肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤一般是直肠息肉，恶性肿瘤才会是直肠癌。但是良性肿瘤将来也有可能会变成恶性肿瘤成为直肠癌，需要进行结肠镜的检查，明确诊断，针对治疗。