结缔性外痔要不要割掉，主要看患者的病情程度，如果病情较轻，患者没有明显的疼痛症状，可以先采用保守治疗，用温水对肛门局部进行热敷，然后在外用对症的药膏进行涂抹。但是如果患者的病情较为严重，或是保守治疗无效的情况下，就要采用手术的方式来帮助治疗。术后还需要良好的护理，最好应用中药熏洗肛周皮肤。