小孩大便粗硬不好拉可以在医生指导下服用润肠通便的药物进行治疗，如果是上火引起的，可以服用清火解毒的药物辅助治疗。同时咨询医生服用益生菌调节肠道。平时应大量喝水，多吃一些润肠通便的食物如香蕉、火龙果等，最好不要吃辛辣刺激的食物。饭后适当进行运动按摩腹部，也能有效促进肠胃蠕动，帮助排便。