四五天没有大便，属于便秘的情况，而导致便秘的原因，多为饮食以及生活习惯等方面不注意等。比如进食辛辣刺激的食物、长时间低纤维饮食等。若患者有大便的感觉，但是出现排出困难的情况，属于出口梗阻性便秘，暂时可以使用开塞露塞肛治疗。若无明显的便意，则可以服用润肠通便的相关药物进行治疗。同时改善不当的饮食以及生活习惯，必要时可以进行清洁灌肠。