大拇指指甲变黑不一定是癌，有很多原因可能会引起大拇指指甲变黑。可能是因为指甲受到外伤，会导致出现淤血，指甲可能会出现变黑的现象；也有可能是没有注意个人卫生，真菌感染引起的灰指甲，也会导致指甲变黑；还可能是缺乏微量元素，指甲营养不良，导致指甲变黑。出现指甲变黑时，可以去医院进行检查，确定病因，对症治疗。