脚踝处的软组织扭伤和轻度的骨折，不容易区分。但是若存在严重的骨折，可出现一些骨折的特有体征，比如脚踝处出现畸形，拥有骨擦音和骨擦感，活动受限等。做一个脚踝处的X线光片有助于鉴别。脚踝处的肿胀考虑是踝关节处软组织水肿或者皮下形成血肿所致，急性期建议采取局部冷敷，抬高患肢等，48小时后可以局部热敷以及外用活血化瘀、消肿止疼的药物等。而骨折的患者则需要根据骨折的类型采取外固定或者手术治疗。