精选回答
郑帅副主任医师
南方医科大学南方医院「三级甲等」 骨科
膝关节内侧疼痛的原因见于膝内侧副韧带撕裂、内侧半月板退行性撕裂或隐神经卡压等疾病。治疗方法通常包括内科保守治疗及外科手术治疗。1、膝内侧副韧带撕裂多与创伤有关,治疗方面主要是对韧带进行修复,限制关节活动,或借助手术修复。2、老年人膝内侧疼痛可能是内侧半月板退行性撕裂,该疾病膝关节疼痛可在下蹲时加剧,还可能出现关节交锁、不能完全伸展等机械症状。治疗建议急性期休息,予冰敷,减轻下肢负重,无改善可转骨科手术治疗。3、隐神经(股神经最大的皮支)在收肌管或之后的神经路径上出现卡压,均可引起膝内侧痛,其特征为触诱发痛。可通过神经阻滞缓解症状。膝关节疼痛的评估,首先要区分急性或慢性疼痛,其次要鉴别是否由创伤造成,再确定有无伴随关节腔积液,最后确定膝关节疼痛的具体部位,经过上述评估过程,一般能得出初步诊断,再选择影像学或病理学(如关节积液病检)进行确诊。因为膝关节内侧会吸收行走、跑步和下蹲的大部分应力,因此日常生活中注意避免加重其负重及创伤,是预防膝关节疼痛的关键。