可以通过临床症状来鉴别，落枕主要是一种脖子部位急性肌肉扭伤疾病，主要症状是疼痛。而颈椎疾病是一种退行性病变，一般在颈椎退变比较明显的时候才会出现疼痛。而且落枕疾病通过X线或者是CT检查时候，不会显示有器质性病变，但颈椎检查时候会出现明显病变。需要根据检查结果采用不同方法来对症治疗。