老年人脚底板疼痛，首先需要排除软组织浅表病变的可能性，比如脚底存在跖疣、胼胝、鸡眼等。若感觉为脚底内部的疼痛感，还可能是由于足底筋膜的无菌性炎症病变，比如足底筋膜炎、跖筋膜炎等。老年人还可能存在相关退行性的病变，比如骨质增生，也就是俗话讲的骨刺形成等。具体原因，建议去医院就诊检查，以便明确诊疗。