精选回答
郑帅副主任医师
南方医科大学南方医院「三级甲等」 骨科
血沉高一般需要进行抗感染、抗炎治疗,同时针对原发病进行病因治疗。1、血沉(红细胞沉降率),是一种急性期反应物。血沉升高,一般提示体内存在活动性炎症,此外,局部组织创伤、缺血,恶性肿瘤,贫血也可导致血沉升高。2、人体活动性炎症包括感染性疾病、全身性或局部炎症。血沉大于100mm/h时,最常见的原因是感染,约占33%。确定为感染时,针对病原体选择抗菌、抗病毒治疗,或针对炎症使用消炎药物。3、因此对于血沉升高患者,首先要确定其原发病。如处理创伤伤口,纠正贫血,恶性肿瘤考虑手术切除,配合放疗或化疗、免疫疗法等。关于全身炎症性疾病,比较常见有类风湿关节炎,患者会出现关节晨僵,伴随红肿热痛,血液检查C反应蛋白及血沉均可见明显升高;川崎病(皮肤粘膜淋巴结综合征)是在儿童中常见的血管炎,在该疾病中血沉、C反应蛋白及血小板也会显著升高。单纯血沉升高还需要注意一些特殊情况,如年长的女性血沉值会略高于同龄男性以及年轻女性,因此血沉正常值需要根据年龄及性别公式进行一定的矫正。而肥胖患者由于脂肪组织的分泌,血沉也可能会升高。