精选回答
郑帅副主任医师
南方医科大学南方医院「三级甲等」 骨科
肩膀疼痛建议挂骨科。1.引起肩膀疼痛的原因可能是肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征等等。其中最常见的是肩袖损伤和肩峰下撞击综合征。肩周炎仅占10%-20%。这些疾病都可以通过骨科检查得到诊断。2.肩袖损伤是突然的外力作用导致的急性撕裂伤,常见于生活中猛提重物、摔倒时肩部着地受撞、运动过度后出现。肩袖损伤往往会出现上肢无力,在别人的帮助下活动范围未受限。3.肩峰下撞击综合征(SAIS)是最常见的肩部疾病,几乎占肩部疼痛患者一半以上。 该疾病与长期过度使用肩关节有关。因肩袖、滑囊反复受到损伤,导致组织水肿、出血、变性乃至肌腱断裂,后引起疼痛,包括一系列的病变,包括肩袖轻微撕裂,肩袖肌腱病,钙化肌腱炎和肩峰下滑囊炎。肩周炎是一种常见的肩关节疾病,患者常出现疼痛及肩关节活动受限,也被称为冻结肩、五十肩。患者可以服用非甾体类的消炎镇痛药,联合物理治疗和运动疗法得到改善。药物治疗无效者可以考虑手术治疗,现有关节镜下关节囊松解术可以治疗肩周炎,具有创伤小、术后恢复快的优点。肩周炎表现为:1.上肢三角肌周围慢性隐约的疼痛;2.夜间疼痛明显,会影响睡眠;3.影响肩关节上举和外展,活动受到限制;4.X光检查结果正常。