腰肌劳损和腰间盘突出在成因和疼痛性质上差别很大，导致诊断和治疗途径都不同。1.腰肌劳损是由于长期劳损或者外力作用导致的肌肉损伤；腰间盘突出是一种退行性疾病，是脊椎出现了损伤，往往会压迫到周围神经。2.腰肌劳损疼痛局限于腰部，活动只是轻微受限，经过热敷按摩等物理治疗即可减轻疼痛，达到治愈。腰间盘突出最开始是腰痛，后面由于脊椎神经受影响，会伴有坐骨神经痛、腿痛。腰间盘突出症状严重时需要进行手术治疗。腰肌劳损是最常见的腰部疼痛相关疾病, 其发病率占70%，也容易和腰间盘突出混淆。针对腰肌劳损治疗，首先要消炎止痛，对症治疗，减轻患者的疼痛，其次要消除病因，纠正不良习惯，加强腰背肌功能锻炼, 特别是对伸展肌功能进行锻炼,可行体操矫正受力姿势。腰间盘突出是一种由于外伤、退变等原因造成间盘突出，会压迫脊神经或马尾神经, 轻者腰腿酸痛, 重者大小便失禁甚至瘫痪。多数情况下腰病的发作比较短暂, 休息后疼痛会得到缓解。疼痛多始于下腰部, 随后向坐骨神经区域和臀部放散, 甚至会蔓延至膝盖以下的腿，脚。