血沉高是什么病

(女,30岁)血沉高是什么病

精选回答

郑帅副主任医师

南方医科大学南方医院「三级甲等」 骨科

血沉高可以见于感染性疾病(全身或局部细菌、结核杆菌等病原体感染),非感染性疾病(免疫系统疾病、严重创伤、血液疾病、恶性肿瘤等)1、血沉是一种非特异性的急性炎症反应物,血沉升高要结合临床表现以及其他血液检验指标才能确定病因。2、细菌感染时,血沉可能会升高,同时会伴有感染相关症状,如发热、呼吸道感染表现(咽痛、扁桃体红肿、化脓等),泌尿系感染(尿频、尿急、尿痛等),可伴有血常规白细胞总数、中性粒比例升高等。结核可进行痰液或血液培养确诊。3、血沉升高的免疫性疾病有系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。烧伤、严重外伤组织坏死可出现血沉升高。其他非感染性疾病结合病史和影像学检查,以及血液中的特异性标志物可辅助诊断。感染引起的血沉升高一般经过抗感染治疗后会下降。非感染性因素引起的血沉升高原因较多,在明确病因前一般只能针对症状进行对症处理,治疗后进行血液复查,注意血沉等指标的变化,来评估进一步的诊疗。血沉值高低与血浆的粘稠度,红细胞之间的凝聚力有关。目前临床常用于检查血沉的方法是魏氏法。进行血沉检查的同时,常配合血C反应蛋白(急性蛋白)来对相关疾病进行评估。

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