考虑是腰肌扭伤的可能性比较大，特别是在疼痛症状出现之前，存在剧烈运动史或者重体力劳动史者。目前为疼痛出现后2天，不属于急性期，所以建议卧床休息，局部外用活血化瘀、消肿止疼的膏药，可结合热敷、按摩等物理疗法。若还存在下肢的麻木、疼痛等感觉，不排除存在腰椎间盘突出的可能性，需要拍摄CT或核磁共振检查，以便确诊。