怀孕20周了，如果发现胎儿有严重的畸形，或者是孕妇的身体不能再继续怀孕，也是可以打掉的。不过由于怀孕时间比较长了，就不能再做普通的人工流产手术，而是需要做引产术。做引产手术就是在宫腔内放置水囊，或者是在腹腔穿刺向宫腔内注入药液，这样能够促进子宫收缩，促进胎儿娩出。