影像学检查来看考虑为肺结核，可结合其他相关的检查结果，具体的症状，体征来综合判断，如不能完全肯定，可首先根据经验给予广谱抗菌药物治疗，治疗后复查胸片看病变是否吸收好转，如有好转则可明确为肺炎引起，如无好转则需要考虑为肺结核引起，需给予抗结核药物治疗，建议在医生的指导下积极的治疗，另外如果是肺结核的话是会传染的。