特发性老年性震颤惟一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常，患者通常首先由上肢开始，主要影响上肢，双侧上肢对称起病，也可单侧上肢起病，一旦上肢影响后，常向上发展至头、面、舌、下颌部，累及躯干和双侧下肢者少见，仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。