这种情况不一定是实火，也可能是肝郁脾虚、运化不良、食积气滞、湿气重、郁热虚火。清热解毒泻火之类的汤药包括龙胆泻肝汤、栀麦清火片、知柏地黄汤等，但是不建议盲目服用。首先要调畅情志，少压力少思虑，控制饮食，晚饭少吃，平时忌酒忌辣忌生冷，多活动。可以考虑服用舒肝和胃、祛湿助运安神之类的中药，正确调理。