痰咸是寒还是火主要还是看痰，要是白痰，那么大部分都是属于寒，痰咸大部分都属于肾的病变。痰咸入肾，那么就会导致身体全身水液代谢差，因为人体全身的水液代谢都是依靠肾的温煦和推动，要是肾这一方面功能不足，就会造成水液代谢混乱。肾病一般都是虚症，很少见黄痰，只有久病之谈才可能会育而生热化火。