空腹不可以吃保济丸。虽然保济丸属于一种中成药，但是空腹服用也会给胃肠道带来一定的损伤。因此，不建议患者空腹服用这种药物，最好在饭后的1~2小时左右服用，能够充分发挥药物的效果。在用药期间，患者还需要注意饮食的清淡，避免吃辛辣刺激的食物以及生冷寒凉的食物。如果患者用药三天左右，症状依然没有缓解，建议停药并且就医。