蒙脱石散可以和益生菌一起吃。蒙脱石散主要是用来治疗成人或儿童的急慢性腹泻，它没有杀菌抑菌的作用。益生菌主要是用于肠道菌群失调导致的急慢性腹泻，便秘等一些症状。同时服用的话，可以有效的改善急性腹泻。并且不会降低药物的效果。益生菌是不可以和抗生素类的药物同时服用的。