生地黄和熟地黄的主要区别是，生地黄可以用来治疗神志不清，高热，烦躁，口渴，或因高热所引起的吐血，便血，生地黄还可以用来缓解阴虚热所导致的肠道便秘，它的主要功效有清热养血等功效。熟地黄具有补血滋阴的功效，它主要用来治疗血虚导致的各种病症，对于腰膝酸软，眩晕，耳鸣，遗精等症状也可以有效的缓解。