氟哌酸和左氧氟沙星的区别是治疗的疾病类型不同，抗菌的范围不同。左氧氟沙星的抗菌范围比较广，属于广谱抗菌剂，可以用来治疗呼吸道感染和泌尿系统感染。而氟哌酸的抗菌范围比较少，可以用来治疗急性胃炎或者急性肠炎，对于泌尿生殖系统的感染也有治疗效果，但是没有左氧氟沙星的治疗效果好。