一般是不可以代替的。胆南星具有温化寒痰、抗肿瘤和阵痛的功效，主要是治疗头晕咳嗽以及中风的疾病，而天南星主要能够解毒消肿，化痰散结以及祛风定惊的作用，比较适用于小儿惊风、面神经麻痹以及半身不遂的症状，对于小儿痰热以及惊风抽搐也有一定的治疗效果。两种药物治疗的疾病不同，尽量不要盲目使用。