大通草和小通草并不是同一种中药，两者的外形也有很大的差别，功效也有一定的差异。大通草主要是能够起到清热利尿、通气下乳的功效。小通草主要是能够起到清热利水以及通乳的作用。当患者出现了尿路感染或是有小便困难，尿少等症状的时候，无论使用大通草还是小通草，都能够起到很好的改善效果。