大吃一顿反而瘦了，是因为暴饮暴食后加重了肠胃的负担，造成了消化不良的现象，吃的食物肠胃并没有吸收多少，所以出现瘦了的现象，患者如果身体没有其他的不适，不必过于担心，可以再观察一段时间，假如体重还是持续下降，就需要到医院进行进一步的检查，找出体重一直下降的原因，根据医生制定的治疗方案，积极配合治疗。