小腿针扎一样的疼，考虑是腿部皮肤神经受到伤害而引起的，如果是本身就有糖尿病，没有积极规范治疗，平时不注意饮食，长期血糖过高就会导致糖尿病神经病变，也是糖尿病比较常见的并发症。糖尿病并发症就会引起皮肤出现异常，就会导致皮肤出现刺痛感。也可能是风湿免疫疾病，比如类风湿性关节炎就会引起小腿像针扎一样疼痛。