拔掉胃管的指征是判断原发疾病治疗好转，或者是已经治愈。不同疾病拔除胃管的指征也不同。如果是患者出现了急性胰腺炎，已经排气排便，这种情况就需要拔除胃管了。对于肠梗阻的患者也是已经排气或者是排便了，这种情况也可以拔除胃管。还有就是消化道出血性的胃癌，主要就是观察身体当中有没有新鲜的血液，出血已经停止了，这种情况也可以拔除胃管。