不一定要做胃全切。胃小弯癌如果是早期在进行治疗的时候，可以选择根治性切除或者是姑息性切除，同时也可以进行短路手术，如果症状比较轻微并且没有达到分化，可以在医嘱下来进行姑息性切除或者是短路手术。如果癌症到了晚期，并且出现了癌细胞的扩散，需要进行全切治疗，并且配合放化疗来控制癌细胞的生长。