一般最常见的就是老年痴呆症或者脑萎缩之类的脑部疾病引起的，也不排除是正常情况。如果睡前过度的运动或者过于的兴奋，也会导致说梦话，或者睡眠的环境比较嘈杂，或者脏话，也容易出现睡觉时说梦话的情况。对老人要给予足够的关心，为其减少精神及心理负担，尽量让老人生活在一个安静也比较舒适的环境里。