老年男性，经常幻觉和胡言乱语，有可能出现了精神障碍，精神分裂症的可能性大。须请神经内科会诊看有无中枢神经系统病变如脑梗塞或中风导致的神经疾病伴随的精神症状表现。做头部磁共振和脑电图检查，积极治疗神经系统原发病，可以通过口服药物治疗控制幻觉等精神症状。