如果肩胛骨的地方受到了外伤，有可能会导致软组织的损伤甚至肩胛骨骨折，这种情况也会引起局部的疼痛，在按压的时候疼痛更加明显。如果没有受到外伤，有可能是长时间一个姿势导致的颈肩部的肌肉痉挛，局部软组织充血水肿形成无菌性的炎症也会导致疼痛，有一些神经根型颈椎病，椎间盘突出压迫了神经根，会导致神经根支配的范围的放射性疼痛以及麻木的感觉。局部的肿瘤性的疾病以及其它的占位性疾病，都有可能会导致肩胛骨下面的疼痛。