心里压抑、心慌、心口堵得慌考虑是心律失常、稳定型心绞痛或是心脏神经症。
1.心律失常:是由于心脏冲动的频率、节律、起源的部位、传导速度或者电信号传导次序异常引起的各种心脏不适。根据发病机制的不同,会有不同的表现,但通常表现为心慌、心悸、胸闷,严重的会产生黑蒙、晕厥等。
2.稳定型心绞痛:是由于冠状动脉内膜、中膜粥样硬化导致的冠状动脉狭窄或者部分闭塞,静息情况下血流量尚且可以维持心肌所需的血液供应。但是在患者出现突然的情绪激动或者剧烈运动之后,心脏跳动加快,给心脏的压力增加,心脏在收缩时期、舒张期的血供不足,表现为胸痛伴有胸闷和压迫感,也就是所说的胸口堵得慌,具体的位置在胸骨后心前区,有时可以放射到左侧的肩背部。
3.心脏神经症:是由于神经类型、环境因素或遗传等因素导致的患者出现心血管功能紊乱并导致一系列症状发生的疾病,虽然主观症状较重,但是一般没有器质性病变,通常经过恰当的治疗都有较好的疗效。
针对以上病因,可采用的治疗方式有:
1.心律失常:一般根据发病机制的差异会有不同的治疗方法,如窦速可以用抑制窦房结的药物如伊伐布雷定,房速可以用一些抗心律失常药如胺碘酮等。
2.稳定型心绞痛:对于心绞痛发作时可以立即舌下含服硝酸甘油来缓解症状,日常需要维持良好的生活习惯,同时服用降压药如氨氯地平、降血脂药物如瑞舒伐他丁等。3.心脏神经症:心脏神经症的治疗原则以心理治疗为主,通过专业渠道了解疾病的性质,避免过分担忧和夸大自己的症状;合理安排生活,适度进行文娱和体育活动。