一般是比较严重的，如果甲状腺结果显示4b多数是恶性肿瘤，需要通过影像学检查和病理性活检做进一步确诊。如果确诊是恶性肿瘤在早期要及时通过手术切除来进行治疗，避免病情出现恶化。手术后要注意好伤口的卫生护理工作，定期进行换药和消毒处理，饮食上尽量以流食或者是半流食为主。