通常是指甲状腺结节肿大已经达到了4级，很有可能会对气管或者是食管带来压迫，可能会出现吞咽困难或者是呼吸困难等情况，而且还有可能会出现恶变的情况。因此需要及时到医院进行病理检查进行诊断。如果是发生了恶变的情况，一般需要尽早进行手术，以免导致病情进一步的加重，并且手术以后还要定期到医院检查甲状腺功能。