半夜出现后背疼痛，首先考虑是后背肌肉筋膜炎可能性较大，与平时的外伤、劳损、不当的姿势等有关系。可以对后背疼痛处的肌肉进行适当的按摩以及热敷，外部也可以使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹或者使用活血化瘀的相关膏药。如果平时还存在心前区的不适感，也不排除存在心血管疾病的可能性，可以去心内科具体检查。