先艾灸还是先刮痧需要根据患者的体质进行决定。如果体质比较弱，可以先艾灸再刮痧，因为刮痧容易导致皮肤出现溃疡的情况，如果再艾灸，可能会引起皮肤不适的症状。如果是寒性体质，可以先刮痧再艾灸，因为刮痧容易促进血液循环，刮完痧以后再艾灸治疗，效果会更好。