检查地中海贫血需要空腹。这个项目的检查主要包括血常规，球蛋白肽链，血红蛋白电泳这三项检查，需要空腹进行才会比较准确。地中海贫血属于一种遗传性疾病，是由于基因缺陷导致。如果通过血常规检查，发现有贫血情况，同时有小细胞低色素性，则需要警惕是否患有地中海贫血的可能。